
药物
某些抗心律失常药物会改变心脏的电信号,有助于防止异常部位出现不规则或快速的心律.
后续的电生理学研究
确保药物在住院两天或两天以上后能正常发挥作用, 您可能会被带回实验室进行后续研究. 我们的目标是找到最适合你的药物.
植入式设备(起搏器)
所有的植入式设备或起搏器都是根据“需要”工作,用于治疗心律失常. They are small devices that are implanted beneath the skin below the collarbone and connected to a pace wire(s) positioned inside the heart via a vein; this delivers a small electrical impulse to stimulate the heart to beat when it is going too slow.
导管消融
这是加州大学旧金山分校首创的一种技术, 射频导管消融术破坏或破坏部分电通路,导致心律失常, 为可能对药物反应不佳的患者提供缓解, 或者不愿意或不能服药的人.
导管消融术是将一根微小的金属头导线导管穿过腿部的静脉或动脉,进入心脏. 透视, 它能让心脏病利来登录在监视器上看到导管在血管中的移动, 提供路线图. 其他导管, 通常通过颈部插入, 包含电子传感器,以帮助找到引起短路的区域. 然后,金属头导管被操纵到每个问题部位,射频波(与广播和电视传输所使用的能量相同)轻轻地烧掉每个不想要的组织链. 导管消融术第一次尝试的时候, 采用直流电冲击, 但研究人员后来开发了射频波的使用——一种更精确的能量形式. 射频导管消融术, 病人通常在一天内出院, 和开胸手术相比, 这需要一个星期的停留和几个月的恢复.
用于治疗沃尔夫-帕金森-怀特综合症, 一根头发般细的组织在心脏的上心室和下心室之间形成一条额外的电通路, 射频消融术提供了一种治疗方法. 对于那些对药物治疗反应不好或有心率过快倾向的患者来说,它已经成为了治疗的选择.
即使是可以用药物控制的心律失常, 该程序已被证明具有成本效益,因为它消除了需要住院治疗的药物失败. 对于容易遭受药物治疗副作用的老年患者,以及因胎儿健康风险而不能服用药物的育龄妇女来说,这也是一个很有吸引力的选择.
虽然研究表明导管消融术比药物治疗或手术更经济有效, 接受手术的患者的生活质量也有显著改善. 最近的一项研究对近400名心率危险的快速消融患者进行了研究,其中近三分之一的人被认为是接受心脏手术的候选人。研究发现,手术一个月后,98%的人不需要药物治疗,95%的人报告说他们的整体健康状况明显改善. 加州大学旧金山分校的研究还发现,患者的工作能力也有所改善, 锻炼身体,参加体育活动.
内部复律法
将房颤和心房扑动转换为正常窦性心律的内部复律于1991年在UCSF医疗中心发展起来. 内诊是低能量电击(1 - 10焦耳),通过插入腹股沟静脉的两根导管和安装在胸部的一个小电极垫在心脏内部进行. 这个过程是由我们的电生理学家在电生理学实验室完成的.
在内部复律期间,给病人服用短效镇静剂使其昏昏欲睡. 目前, atrial flutter is successfully "cured" by radiofrequency catheter ablation; but treatment to restore atrial fibrillation to sinus rhythm has been the traditional use of medications and external cardioversion. 体外心律转复是将50 - 300焦耳的高能电击通过两个附着在胸部的除颤器垫传递. 在某些情况下, 由于电流在到达心脏之前必须先通过胸肌和骨骼结构,所以体外复律失败了. 当药物治疗和体外复律都不能使病人的心律恢复到正常的窦性心律时,可以进行内复律.
加州大学旧金山分校通过内部心律复律将患者从房颤转为正常窦性心律的成功率为95%. 病人患心房纤颤的时间就越短, 就越容易使心脏恢复正常节律, 但即使是长期患有慢性房颤的病人,也可以通过内部心律复律成功地转为正常心律. 与内部复律法, 我们的电生理学团队成功地使一位患有慢性心房纤颤8年的病人转变了病情.
植入型心律转复除颤器
一种植入式心律转复除颤器是为那些容易出现危及生命的快速心律的人设计的设备. 它比起搏器略大,通常植入锁骨下的皮肤下. 它通过静脉与位于心脏内部的除颤/起搏导线相连. 当它确定心率过快时,它有能力对心脏进行电击. 它还能在心跳过慢时起搏或刺激心脏.
摘要起搏器
美国.S. 美国食品和药物管理局(FDA)最近批准了第一种新型起搏器,该起搏器可以对心脏的两个心室进行起搏,以协调它们的收缩并提高它们的泵血能力. 根据提交给FDA的测试结果,心脏再同步化治疗(CRT):
- 增加病人在没有心力衰竭症状的情况下可以进行的日常活动量
- 通过测量心力衰竭患者6分钟的步行距离,延长他们的运动能力
- 通过标准测量来提高整体生活质量
- 促进心脏解剖的变化,以改善心脏功能
- 减少病人住院天数和住院总人数
CRT设备的工作原理是同时起搏左右心室, 是什么导致了肌肉收缩的重新同步并提高了衰弱的心脏的效率. 在正常人的心里, 电传导系统以高度有序的收缩模式向左心室传递电脉冲,从而非常有效地将血液泵出心室. 扩张型心肌病(扩张型心肌病)致收缩期心力衰竭, 这种电子协调消失了. 心肌功能不协调导致心室射血效率低下.
UCSF健康医学专家已经审阅了这些信息. 它仅用于教育目的,不打算取代您的利来登录或其他卫生保健提供者的建议. 我们鼓励您与您的供应商讨论任何问题或担忧.