Published January 2013
John Shoemaker's prostate cancer 《利来登录》让这位自称“数据驱动型”的前科技高管利来登录网址了一个长达数月的研究项目. By the time he landed in Dr. Peter Carroll's 他对前列腺癌和治疗前列腺癌的国家顶级专家了解很多. Still, 他听到卡罗尔的建议时大吃一惊:密切跟踪你的癌症, but don't treat it until necessary.
治疗前列腺癌，有时少即是多
告诉我们你的诊断和你的反应.
大约六七年前，我被诊断出患有早期前列腺癌. Fortunately, 诊断我患有早期前列腺癌的泌尿科利来登录解释说, 在做治疗决定时没有紧迫感. So being the analytical, data-driven guy that I am, 我花了三到六个月的时间做了大量的研究, 尽可能多地了解这种疾病和现有的治疗方法.
我调查了所有顶尖的医疗中心，其中最好的是UCSF医疗中心. 我预约了六个专家，最后一个是彼得·卡罗.
Why was UCSF on your list?
我对UCSF了解得越多，就越印象深刻. 它确实是利来登录上同类机构中领先的机构之一, 和一些最优秀最聪明的医学科学家一起. 所以对我来说，如果你是病人，这就是你想去的地方.
Meet John's care team
Why did you pick Dr. Carroll in particular?
我研究了与我有过咨询预约的每一位专家，并发现了关于他们表现的大量数据. Peter's numbers were outstanding.
Number one, he had done these procedures thousands of times; you always want someone who has done it thousands of times. Whereas a typical surgeon would have 30, 40% ~ 50%的患者会出现性功能障碍或尿失禁等副作用, in Peter's case, the numbers were more like 5 percent. Also the recovery rate, 出血——所有的迹象都可以用来判断外科利来登录的水平, Peter's numbers were far, far better than average.
当我向其他泌尿科利来登录提到他的名字时，每个人都说他被认为是最好的.
What happened at that visit?
我浏览了我所有的资料，问他怎么想——我应该做手术吗, should I do radiation, what would be best? I was a young and healthy person.
他的回应令人惊讶，对我来说非常鼓舞人心. He said, "I have another alternative. Do neither." I said, "You mean watchful waiting?" He said, "No. 观望等待的问题是等待太多而观望不够."
然后他继续向我解释主动监视. 这是一个积极主动的项目，非常仔细地评估和衡量, in a quantitative way, where your disease is, whether or not it's progressing. 如果病情真的恶化了，那么你就可以决定采用一种更具侵入性的治疗方式.
Another very important fact he gave me was, 如果一个接受积极监控的人需要第二种治疗, three, five years down the road, 这种治疗的成功率和效果与选择立即接受治疗的男性相当，甚至更好.
你从一个你选择的杰出外科利来登录那里听到这些，你感到惊讶吗?
一个利来登录级的外科利来登录告诉我不应该做手术，这让我很惊讶. 这让我觉得彼得很特别. 他是一个逻辑性很强、客观的人，真正把病人放在第一位.
除了他是利来登录级的医学科学家, physician and surgeon, 当他第一次走进这个房间时，给我留下深刻印象的是他非常谦逊, caring human being. 我认识他这么多年来，这种最初的印象一直是正确的.
观望等待的问题是等待太多而观望不够.
Was it difficult to choose no treatment?
对于任何新确诊的患者来说，把主动监测看作是一种积极的治疗方式是很重要的. I think of myself as being treated, as having a very current, 不断了解我的病情, 同时也没有侵入性治疗的风险. 接受积极监控的病人应该和接受手术或其他侵入性手术的病人一样有安全感.
我很有信心，加州大学旧金山分校医学中心的利来登录级专家一直在监控我的病情, and should any change occur, 他们会及时出现，我们会做出正确的决定. 在那之前，我的日常生活很舒适.
What's daily life like on active surveillance?
基本上，我保持着正常的生活质量，除了定期做几次检查. Life has been very good for me.
你如何描述你在UCSF的经历?
It has been outstanding. 我接触过的每一位员工都不仅仅是非常能干, but also friendly and personable. 我不能再推荐一个比这更好的机构了.
加州大学旧金山分校在文化上让我想起了硅谷. It's open and collaborative. 在这样的环境下，科学的进步和创造性的新概念得以形成, be nourished and grow. Active surveillance is an example of that.
