
心室辅助装置(VAD)
UCSF使用几种不同类型的vad. 最常见的一种是LVAD,用于支撑心脏的左心室. 其他设备支持右心室(RVADs)或双室(双心室辅助设备), 或BiVADS). 我们的团队将根据您的具体情况确定最佳方案.
VAD可以用来支持你的心脏:
- 手术中或手术后,直到你的心脏恢复.
- 在你等待心脏移植的时候.
- 如果你因为年龄或其他医疗利来登录网址而不符合心脏移植的利来登录网址.
所有的vad都由几个部分组成. 一根小管子与心脏相连,将血液输送到泵中, 哪些可以穿在身体外面,或者植入腹部或胸部. 另一根管子将血液从泵输送回你的主动脉,也就是你体内的主要动脉. 它还有一个控制系统和一个电池组,可以戴在体外. VAD的外部部分通过一根管子连接到腹部的内部部分.
直到最近,vad都太大了,以至于很多人,尤其是妇女和儿童,都无法进入他们的胸腔. 但多亏了新的更小, 更可靠的设备, vad现在是大多数需要它们的人的一个选择.
评价
我们的团队将评估您的情况,以确定您是否可能受益于VAD.
在评估期间,我们将讨论各种类型的vad可用,并可能是您的最佳选择. 我们也会回答你关于设备和植入程序的任何问题.
如果有以下情况,你的利来登录可能会建议使用VAD:
- 你在等待心脏移植. VAD将被暂时植入,你可以在等待供体心脏到来的同时回家. 当你接受新的心脏时,VAD会被移除. 这种临时使用VAD的方法被称为“桥梁疗法”."
加州大学旧金山分校已经开始使用一种新批准的设备 心脏辅助系统它比传统的lvad更小、更轻. 它足够紧凑,可以移植到心脏旁边, 而不是腹部, 它可以用于小型病人. 与现有的VAD相比,HeartWare VAD的机械系统更耐用,更不容易出现并发症. 与传统的VADS不同,VADS与心脏的跳动方式相同, 心脏软件装置可以让血液连续不断地流过你的心脏. 携带心脏设备的患者脉搏不正常,但他们的身体得到了所需的含氧血液. - 你不适合做心脏移植手术. 当药物治疗无效但你不符合移植利来登录网址时,VAD可以长期帮助你的心脏更好地工作. 在这种情况下,VAD将被永久植入,这种治疗被称为“目标治疗”.“它可以显著提高你的生活质量.
目前,只有较大的vad被批准用于目的治疗, 但研究正在探索使用更小的HeartWare VAD进行长期治疗. - 你的心脏功能可以恢复正常. 如果你刚做完心脏手术, 心脏病发作暂时使心脏衰弱的心脏病发作或其他疾病, VAD可以让你的心脏休息,直到它足够健康,可以自己泵血. 在这种情况下,你可能只需要VAD几个星期或几个月. 一旦你好些了,它就会被移除.
vad确实有风险, 包括任何大手术的风险, 还有中风的风险, 切口或心脏出血或感染. 还有一个持续的感染风险,在伤口的管道连接内部泵和外部电源.
过程
在使用VAD之前, 你将接受心脏功能测试,以确保你足够健康,可以接受手术. 这些可能包括:胸透, 超声心动图, 心电图(EKG), 验血或心导管检查.
植入VAD需要在全身麻醉下进行开心手术. 你会在手术过程中睡着,不会有任何感觉. 手术大约需要4到6个小时. 之后,您将被转移到重症监护室进行康复治疗. 你要用呼吸器, 或呼吸机, 直到你醒过来,能够自己呼吸.
在您住院期间,我们将向您和您的指定护理人员介绍该设备, 包括如何维护和保护它,以及在紧急情况下应该做什么. 当你离开利来登录的时候,你和你的护理人员将成为VAD的专家.
我们将与您的初级保健利来登录和您当地的紧急服务部门(如救护车服务或消防部门)沟通,提醒他们您有VAD,并解释这对您的护理意味着什么.
复苏
一旦你回家,你需要做日常检查,以确保设备工作正常. 这只需要几秒钟,你所需要做的就是按下一个按钮,提示设备进行自检. 您的护理人员还需要更换覆盖设备离开您身体部位的敷料. 这需要15到30分钟. 根据使用的VAD类型,你可能需要服用血液稀释剂药物.
你不能游泳,也不能洗澡, 但一旦出口部位愈合,你就可以用一种特殊的覆盖物洗澡,它可以保护设备不被淋湿. 接触某些电子设备可能会损坏VAD, 因此,在你出院之前,你的健康护理团队将指导你如何处理电子设备.
当你出院时,我们会给你联系方式 机械循环支持计划 团队. 如果你的VAD有任何问题, 你将能够一天24小时联系到你的支持人员, 一周七天.
加州大学旧金山分校健康医学专家已经审阅了这一信息. 这只是为了教育的目的,并不是为了取代你的利来登录或其他卫生保健提供者的建议. 我们鼓励您与您的供应商讨论任何问题或担忧.